Se avecinan cambios importantes en Medicaid
Se avecinan nuevas normas de Medicaid. Estos cambios forman parte de la Ley “One Big Beautiful Bill Act” (H.R.1).
A partir del 1 de enero de 2027, algunos beneficiarios de Nevada Medicaid podrían tener que cumplir con nuevos requisitos laborales para mantener su cobertura de Medicaid. Es posible que los miembros también deban renovar su cobertura de Medicaid cada 6 meses en lugar de una vez al año.
Estamos aquí para ayudarle a comprender estos cambios y a mantenerse cubierto.
¿Qué está cambiando?
Nuevos requisitos laborales
Algunos adultos inscritos en Medicaid podrían tener que completar 80 horas mensuales de actividades aprobadas.
Estas actividades pueden incluir:
- Empleo
- Escuela
- Capacitación laboral
- Trabajo por cuenta propia
- Servicio comunitario
- Trabajo de temporada
Los miembros podrán combinar actividades para cumplir con el requisito mensual. Por ejemplo, el tiempo dedicado al trabajo y al voluntariado puede contabilizarse para el mismo total de 80 horas.
Los miembros elegibles pueden satisfacer este requisito de dos maneras. Pueden completar 80 horas de actividades aprobadas cada mes, o pueden ganar al menos $580 al mes mediante un trabajo que cumpla con los requisitos.
Consulte una lista de socios comunitarios que pueden ayudarle a cumplir con estos requisitos.
Con qué frecuencia renueva
Otro cambio importante es el proceso de renovación de Medicaid. Actualmente, los miembros renuevan su cobertura de Medicaid una vez al año. A partir del 1 de enero de 2027,algunos miembros deberán renovar su membresía cada 6 meses. Esto significa que los miembros tendrán dos períodos de renovación al año.
Durante el proceso de renovación, Nevada Medicaid puede solicitar a los miembros que confirmen o actualicen información como la siguiente:
- Dirección del domicilio
- Ingresos del hogar
- Tamaño familiar
Es importante realizar las renovaciones a tiempo para evitar que haya interrupciones en la cobertura.
¿Quiénes se verán afectados?
Estos nuevos requisitos podrían aplicarse a algunos adultos de entre 19 y 64 años. NO TODOS los beneficiarios de Medicaid estarán obligados a cumplir con requisitos laborales.
Algunos grupos están exentos, entre ellos:
- Mujeres embarazadas
- Algunos padres y cuidadores
- Personas con discapacidades o problemas de salud graves
- Jóvenes que han estado en acogida
- Personas que reciben tratamiento por un problema de salud
- Personas que ya cumplen con los requisitos laborales a través de programas como TANF o SNAP
El programa Nevada Medicaid proporcionará información a los miembros que puedan verse afectados.Si no está seguro de si los requisitos se aplican a usted, póngase en contacto con Nevada Medicaid o consulte con SilverSummit Healthplan para obtener orientación.
Pasos que puede seguir ahora
Lo más importante que puede hacer ahora mismo es asegurarse de que el programa Nevada Medicaid tenga su información de contacto actualizada.
También puede prepararse para estos cambios de la siguiente manera:
- Estar atento al correo para recibir notificaciones de Medicaid
- Leer atentamente todas las cartas de Medicaid
- Mantener registros de las actividades laborales, escolares, de capacitación y de voluntariado
Tomar estas sencillas medidas ahora puede facilitarle las renovaciones y los requisitos de presentación de informes en el futuro.
Estamos aquí para ayudar
Estamos aquí para ayudarle a comprender los cambios en Medicaid. Podemos ponerle en contacto con servicios de apoyo y recursos locales para ayudarle a mantener su cobertura y obtener la atención que necesita.
Llame al Servicios para Miembros al 1-844-366-2880 (TTY:1-844-804-6086 o Retransmisión 711) de Lunes a Viernes, de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.
Conozca sus opciones
Si ya no reúne los requisitos para recibir Medicaid, no se preocupe.
Es posible que encuentre opciones de cobertura médica asequibles a través de Ambetter from SilverSummit Healthplan. Los adultos de 65 años o más también pueden informarse sobre Wellcare by SilverSummit Healthplan.
Podemos ayudarle a analizar sus opciones y encontrar un plan que se adapte a sus necesidades.
Preguntas frecuentes
Los requisitos laborales son normas que pueden exigir a algunos adultos de entre 19 y 64 años que tienen Medicaid que completen actividades aprobadas para mantener su cobertura médica.
El programa Nevada Medicaid notificará por correo a los miembros afectados si se les exige que informen sobre sus actividades laborales y de participación comunitaria. Si no está seguro de si los requisitos se aplican a usted, póngase en contacto con Nevada Medicaid para obtener más información.
Usted podría estar exento de los requisitos laborales de Medicaid si:
- Está embarazada
- Cuida de un niño menor de 14 años
- Cuida de una persona con discapacidad que necesita ayuda con las tareas diarias
- Es un veterano con discapacidad total
- Es un Indio americano o nativo de Alaska
- Está en la cárcel o prisión
- Ya cumple con los requisitos laborales de SNAP o TANF
- Está recibiendo tratamiento por consumo de drogas o alcohol
- Tiene una condición de salud física, una condición de salud mental, una discapacidad o un trastorno por consumo de sustancias que le impida trabajar, ser voluntario o asistir a la escuela
El programa Nevada Medicaid le proporcionará instrucciones sobre cómo y cuándo informar sobre sus actividades aprobadas. Lleve un registro de sus horas y actividades.
Si le corresponden requisitos laborales y usted no completa o no informa sobre las actividades requeridas, podría perder la cobertura de Medicaid.
El programa Nevada Medicaid le enviará una carta por correo cuando llegue el momento de renovar su cobertura. Asegúrese de que su dirección, número de teléfono y dirección de correo electrónico estén actualizados.
Podría perder su cobertura de Medicaid si no completa su renovación antes de la fecha límite.
Informe de los cambios lo antes posible. Esto ayuda a garantizar que su información sea correcta y que reciba actualizaciones importantes sobre su cobertura, requisitos laborales y renovaciones.
Consulte nuestra página de recursos laborales para encontrar lugares que puedan ayudarle.