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Atención integrada

Los equipos de Atención Integrada de SilverSummit Healthplan ayudan a los afiliados con necesidades médicas o sociales complejas que podrían beneficiarse de una mayor coordinación de servicios para optimizar la salud y prevenir enfermedades. Nuestro departamento de Coordinación de Atención está compuesto por personal clínico certificado de salud del comportamiento y otro personal certificado capacitado con amplia experiencia en medicina, salud del comportamiento y trabajo social en áreas como obstetricia, oncología, salud del comportamiento, medicina/cirugía, VIH/SIDA y rehabilitación física para niños y adultos.

La intervención temprana es esencial para maximizar las opciones de tratamiento y minimizar las posibles complicaciones asociadas con enfermedades catastróficas o lesiones, y la exacerbación de enfermedades crónicas. Un coordinador de atención está disponible de 8 a. m. a 5 p. m., hora del Pacífico, para ayudar con la coordinación de las necesidades de atención médica del miembro.

Las siguientes condiciones y/o diagnósticos son ejemplos de derivaciones apropiadas al Departamento de Coordinación de la Atención:

  • Adultos o niños con necesidades médicas serias o complejas
  • Asuntos sociales (aislamiento social, hambre, vivienda, violencia doméstica)
  • Asma
  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Problemas del corazón
  • EPOC
  • Ansiedad
  • Depresión
  • TDAH
  • Abuso de sustancias
  • Enfermedades mentales graves y persistentes

El rol del proveedor en el programa de Coordinación de la atención de SilverSummit Healthplan es extremadamente importante. Los profesionales médicos que hayan identificado a un afiliado como candidato para beneficiarse del manejo de enfermedades o de la gestión de casos deben comunicarse con el Departamento de Coordinación de la Atención al 1-844-366-2880 para hablar con un miembro de nuestro equipo de Atención Integrada.